深圳大学医学部中医筋膜学发展研究中心
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  • 一、引言         中国传统医学有2500多年的历史,先人们在同疾病抗争中积累了大量的经验,基于当时的科学技术水平和对疾病的认识逐步形成了一套独立的理论体系,为中华民族的繁衍生息做出了巨大的贡献。随着近代现代生物学对生命起源和对生物进化的认识逐渐清晰,中医建立在经验基础上的理论体系在现代生物学理论面前显得软弱无力,因而长期以来中医未被西方医学体系所接纳,进而有不科学之说。然而,在现代医学高度发展的今天仍然有大量的临床病症用现代医学的治疗手段并不能取得好的疗效,还有许多疾病的发病机制不能用现代生物学理论基础上的理论所解释。这些疾病常常用传统中医疗法能够取得意想不到的疗效,这正是中医疗法能够在科技高度发达的今天,能够被广大患者接受和欢迎的原因,而且在世界范围内有逐渐接受的趋势,如现在越来越多的世界发达国家的立法承认针灸在医疗体制的地位,但将中医归属到辅助医学的困境也标志着不能进入主流医学的门槛。         长期以来国家对针灸机制的研究极为重视,投入了大量的人力、物力、财力,也提出了各种学说,但并无取得根本的突破,经络与穴位的实质结构仍是众说纷纭,莫衷一是,在世界范围内尚无统一的认可,我们根据发育生物学理论和现代医学生物学的研究结果,结合我们在数字人研究过程中的发现提出了人体第十个功能系统(筋膜学)的新学说,在此基础上提出进一步研究的科学问题和临床问题(包括针灸疗法的机制),以期为针灸疗法提供一个医学生物学的研究平台,并从功能系统的角度深入研究人体筋膜在人体整个生命过程中的作用。         中医疗...
    2019 - 03 - 16
  • 在长期的医疗工作中我发现,疼痛与筋膜的关系十分密切,从事针灸、推拿与针刀和铍针等微创的中医师应该认真研究筋膜学,才能找到解除疼痛的钥匙。     对于筋膜与疼痛的相关性,海外已经有一些研究,有关激痛点和触发点的学说我们也接触到了,但是相关学说并没有从生命的起源上阐述,对于中医止痛与筋膜的相关性也没有深层认识,更没有上升到经络与穴位跟筋膜分布和功能方面的认识层面。    在给一位顽固便秘的75岁老人做铍针治疗时,我在其腹部浅表组织触到一个半粒绿豆大的小结节,当针只是进到一两毫米的时候,患者大叫说针感像触电样传导到对侧大脚趾,她指的部位正是中医针灸学的大敦穴。紧接着就看到老人腹部一片潮红,触之很温热。患者说她平日就是腹部冰凉,这回针了以后,腹部能感到温热舒适了。当天下午她大便了两次,排便量很大,之后每天都能顺畅地排出大便。     这种临床现象是很难用传统的经络与穴位的中医理论解释的,我百思不得其解。也曾问过很多中医导师,没有得到答案。我的微创教授——章瑛博士原是西医外科专业,后来攻读了中医外科博士,又修了中西医结合博士后、针刀临床医学博士后。她告诉我,在南方医科大学博士和博士后导师原林教授研究的筋膜学与这些临床现象是有密切联系的。原来我是了解一点筋膜学知识的,但是没有跟中医学联系起来。这样,我对原林教授提出的观点和理论去又去了解了一下。    学习了宣蛰人的软组织外科学和银质针之后,我按银质针排列规律把2.5寸和3寸针灸用宣老的软组织外科理念刺到深筋膜和骨膜部位,发现不是刺到穴位一样有明显的经络感传传导到下肢远端和脚部,我从髂骨、股骨、胫骨一直避开神经血管针下去,针针刺到骨膜,也针针能传导到病人的脚。再尝试针刺筋膜,也多次有传导。使我更加认识到原林教授的筋膜...
    2019 - 03 - 16
  • 3月15日下午,国家中医药管理局党组书记、副局长余艳红主持召开党组扩大会议,传达学习全国两会精神,审议贯彻落实《政府工作报告》重点工作任务分工方案,研究部署贯彻落实举措。局长于文明传达全国两会精神,谈了学习体会并就落实工作任务提出要求。党组成员、副局长王志勇、闫树江出席会议并交流学习体会。  会议指出,这次全国两会是在新中国成立70周年,全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的关键之年,召开的十分重要的会议。两会期间,习近平总书记发表了一系列重要讲话,为改革发展定向导航,为我们推进各项事业发展、以优异成绩迎接新中国成立70周年注入强大信心和力量。全局上下要迅速行动,把学习贯彻全国两会精神特别是习近平总书记的重要讲话精神,与学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想紧密结合起来,学深悟透习近平总书记关于发展中医药的重要论述,贯彻落实《政府工作报告》部署,加快推进中医药事业传承创新发展。  会议强调,要扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,进一步增强树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”的政治自觉、思想自觉、行动自觉,进一步学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想。要对标对表党中央、国务院对中医药工作的决策部署,加强战略谋划,完善顶层设计,擘画新时代中医药事业传承创新发展的宏伟蓝图。要以钉钉子的精神狠抓落实,推动中医药事业大发展,大力提升中医药科技创新能力,建好建强中医药人才队伍,充分发挥中医药在深化医改和健康中国建设中的独特优势,助力打赢三大攻坚战,提升中医药对经济社会发展和保障人民群众健康的贡献率和显示度。  会议强调,推动中医药事业传承创新发展,必须坚持和加强党对中医药工作的全面领导。中医药人必须振奋精神、勤奋工作,传承创新发展中医药学科内涵、突出特色优势、提高防治能力、彰显时代价值。要全面落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》,加强局党组自身...
    2019 - 03 - 15
  • 现分别从试点企业、市场规模/格局、重点企业三个方面展开论述如下:一、试点企业1、19个省/市:已有试点据本人不完全统计,截至目前,全国已获得各类中药配方颗粒试点资质的企业高达57家,分布在19个省市,其中,《征求意见稿》出台之前获批的国家级试点6家、省级试点2家,《征求意见稿》出台后,各省市以科研专项、试点研究、临床试点、技改专项等多种名义批准的试点49家。《征求意见稿》发布之初,先期批准省级试点的浙江、江西等省份还默守批准不多于3家的不成文之规,而后来的省份批准试点的数量迅速增多,少则5家(如云南、内蒙)多则6家(河南、湖北、安徽)。2、8个省/市:尚无试点,但已有布局如表1所示的8个省市,虽尚未查到正式批准试点的信息,但配方颗粒在其辖区内也已有布局。3、4个省/市:尚无动静截止目前,仅剩山西、新疆、西藏和海南4地尚未见有布局配方颗粒的信息,但这4地市场规模之和也仅占2017年全国中药材类销售总额的1.08%、占2017年中成药类销售额的3.32%(商务部数据)。可见,试点大局已定,行业已由争试点、圈地盘跨越到内生性发展阶段。二、市场规模、格局1、市场规模因归属于中药饮片,中药配方颗粒具有传统中药饮片所享有的可报销、不计入公立医院药占比、不取消医院加成、不纳入集中采购等所有政策红利,在医药工业所有子行业增速都已严重受压的环境下,中药配方颗粒仍有近30%的增速,市场规模早已过百亿,所以就不难理解为什么仅占全国医药工业不足5%的小产业却引起那么多资本大佬的垂青了。中药配方颗粒的销售增长主要源于对传统中药饮片的替代,所以中药饮片的市场扩容也会带动配方颗粒的发展。中药饮片的市场规模已由2005年的149亿元增长到2017年的2165亿元,15年增长了15倍。2、市场格局经过近20年的发展,中药配方颗粒市场格局日渐明晰,行业龙头逐渐显现,中国中药因收购了2家国家级龙头试点企业江苏天...
    2019 - 01 - 19
  • 为什么“撑劲拔骨”是关键       拳谱有云“三回九转是一式”,可在现实的武林当中,比招多,比套路多,比打的漂亮已经变成了一种时尚。从推广的角度来讲,无可厚非,但从个人的修为来讲,则不利于武术的发展,会导致“武”与“舞”混为一谈,失去武术的本质!在实际的练习过程当中,如果需要的是实实在在的功夫,则要狠抓基本功,“速度与劲力”永远是决定功夫高低的基本因素,抛开功力不谈,“四两拨千斤”也只能是神话。没有速度做媒介,跟实战都扯不上边。       从古至今练功夫,先练好筋骨,打扎实基础,然后再练招,才可以更务实。拳与拳之间,招与招之间,无非就是形体表现的差异,人体的根本不会变,也不存在差异。而人体开发的指导则是动物的本能,所以传统拳多为象形拳。与其去参悟深奥无比的武学大论,不如去看动物世界,您所要的,它们身上全有。人体的直立是高级的象征,但从身体功能来讲,则是退化。由于地球的引力,人体脊柱呈“S”形弯曲,失去了以身弓带动肢体的最科学的发力模式,变成了分散的肢节力。 我们练传统内家拳,就是要重新整合人体,使人体的潜能得到重视。所以说,练拳从整合筋骨开始,练拳的第一步也从来就是“撑筋拔骨”!----《典传手册》
    2019 - 03 - 12
  • 元旦节后第一天,以岭药业发布公告称,该公司获得河北省药品监督管理局《关于同意石家庄以岭药业股份有限公司进行中药配方颗粒临床研究的批复》,同意公司申报的矮地茶等409个中药配方颗粒品种按照专家技术评审通过的工艺、质量标准等组织生产,以及公司在河北省二级甲等(含二级甲等)以上医院开展中药配方颗粒临床研究,试用期为一年。以岭药业在公告中称,由于近年来中药配方颗粒保持快速增长态势,本次公司获得中药配方颗粒开展临床研究批复,有利于公司拓展中药产业链布局,完善产品结构,满足市场需求并进一步扩大品牌效应及市场份额,有利于构建公司新的利润增长点,实现公司业绩的进一步提升。1、以岭挑战神威其实,对于很多中药企业来说,中药配方颗粒是一块不可多得的肥美蛋糕,在多年以前,不同地区的中药企业均已摩拳擦掌,跃跃欲试,怎奈政策一直未有松动,这使得不少企业未能真正进入到市场。不过,这两年,各地政策开始松动,企业得以进入中药配方颗粒市场。以岭药业也不例外,其实早就看中了这块蛋糕。对于以岭药业本身,本次获批在河北省二级甲等(含二级甲等)以上医院开展中药配方颗粒临床研究也意味着获得了进军河北省中药配方颗粒市场的准生证,这也意味这以岭药业将与神威药业在河北省市场上展开正面竞争。在河北中药配方颗粒战场上,在全国试点企业中,红日药业的康仁堂和天江药业均已经进入,河北当地企业并未有涉足,直到2014年神威药业成为省级试点,正式进入市场才改变了这以现状。在神威中药配方颗粒上市之后,2016年河北省医保目录出台规定表示,河北省医保药品目录与医疗机构药品对照规则要求:项目名称、剂型、规格和厂家必须与河北省药品目录完全一致,根据此规定,在配方颗粒部分,只有神威药业的503种中药颗粒进入医保目录范围。在河北省政策之下,神威迅速崛起成为河北中药配方颗粒老大,在过去的两年中,神威逐步成为河北省中药配方颗粒市场的主导者,据外部估计,目...
    2019 - 01 - 05
  • 国家中医药管理局发布通知,全国排查整治打着中医旗号的养生保健服务乱象!2018年12月27日,国家中医药管理局就落实党中央国务院领导指示批示精神,整治打着中医旗号的养生保健服务乱象,保障群众健康进行专题研究。中医养生保健服务乱象严重损害中医药形象会议认为,当前,中医药事业发展正处于天时、地利、人和的大好时机,中医药在健康中国建设和深化医改中发挥着越来越重要作用,中医药也深得人民群众喜爱,群众信中医、爱中医、用中医氛围越来越浓厚。但是目前社会上中医养生保健服务鱼目混珠、服务能力参差不齐、产品宣传不科学不规范不合法等现象,给人民群众健康带来了危害,也影响了中医药事业健康发展。为此国家中医药管理局高度重视,采取有效措施,联合有关部门,对群众反映强烈、社会有危害的案件依法进行了惩戒处理,取得了一定成效,但近期又发现一些机构存在问题,对此会议进行了研究部署。全面排查:针对发布中医医疗广告、培训、保健服务及产品等会议强调,要站在传承发展中医药事业的高度,站在为人民群众健康高度负责的态度,梳理排查这些乱象,采取切实有力措施,打击假借中医药旗号进行虚假宣传和售卖虚假产品的行为,保障人民群众健康。会议要求,各级中医药主管部门要针对发布中医医疗广告、培训、保健服务及产品等问题开展全面排查和梳理,要会同相关部门对发现的违法违规行为从严从速处理,绝不允许任何机构、人员借中医药之名行违法违规之实,危害人民群众生命安全,损害中医药形象。医疗机构、诊所、中医养生保健机构都应在排查范围内看来,一场针对中医养生保健服务的全国大排查活动要开始了。通过会议内容可以感受到,这场排查活动不仅仅是针对社会上的中医养生保健机构,而是针对所有发布中医医疗广告、培训、保健服务及产品等问题展开排查。无论是医疗机构、诊所还是中医养生保健机构,只要有服务能力、产品宣传不科学不规范不合法等现象,都是被打击的对象。中医养生保健机构“...
    2019 - 01 - 05
  • 几十年的风风雨雨,中国医药走到了今天。就像历史总是一个又一个的轮回,从轮回中总结规律去窥探未来,所以未来的行业发展走势会是怎么样呢?   有句话说,上帝关上了一扇门,总会打开一扇窗。但也可能你准备穿窗而出的时候,窗外可能是堵墙也可能窗下是条沟。不过呢人们总是习惯在失败中安慰自己,然后大多时候无视了碰壁的头破血流,欢欣鼓舞的赞颂着某次的冲出围城。   是一年前还是两年前,某领导说的 “化药跟随,生物并进,中药领先。”?然后轰轰烈烈的一致性评价加上全国遍地开花的生物创业园。那时候生物制药随便拿个项目出来,估值都是破亿。一致性评价也是如火如荼,各地纷纷出台补贴政策,赶得早的,几乎可以不花钱做。   然而随着金融市场的全面收紧,大浪退去,这下子谁在裸泳看的一清二楚。再加上医改政策不如预期,一时间仿佛行业的寒冬比经济危机来的还早了一点。没底气的终归没底裤。于是皇帝轮流做明年到我家,下一个热点会是谁呢?   首先,仿制末路。   仿制药严格来说是化药,这边的发展路子,其实不难看破,无非美日两种模式。毕竟人家比我们早起步几十年,该掉的坑都掉过,已经是比较成熟稳健的发展之路,国内总不至于放着现成的路子不走,自己去披荆斩棘的开路。美国那边,仿制药市场份额能够占个百分之七八十,销售额也就二三十个百分点顶天了,说白了,也就赚个辛苦钱。日本的路子,也大差不差,虽然引导政策不一致,但最后基本也是占得了市场份额,赚不了多少钱。   考虑到国内医保资金就那么点,这钱就是再多也是无底坑,所以控费要求越来越严,不出意外,国内仿制药企业最后也是挤在一个不大的盆子里分餐。而且有资格分这杯羹的,还得质量底子过硬。别看现在一致性评价算不上热闹的红红火火,其实未来如何保证不是一次性评价,才是成本输出的大头,所以并不奇怪,已有企业放弃中标。既要拼质量还要拼价格...
    2019 - 01 - 05
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